对话仿制药代购第一人:2万的药代购仅200,他因此获罪成电影原型

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他是一名慢粒白血病患者,为了躲避高昂的进口药费用选择从印度购买廉价的仿制药供病友使用及自用,2014年被检察机关起诉后又撤诉。他就是“中国仿制药代购第一人”陆勇。

2018年4月12日,国务院常务会议召开,为减轻广大患者特别是癌症患者药费负担并有更多用药选择,会议决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口。

这份政策红利似乎有些迟到,但对广大病患来说无疑是件好事。不过陆勇们更期待制度的完善,能将类似的治疗费用纳入医保。

陆勇其人——曾因代购印度仿制药获罪

年过半百的陆勇是江苏无锡一家针织品出口企业的老板,同时也是一名慢粒白血病患者。他更响亮的名号是——“中国仿制药代购第一人”。

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陆勇于2002年确诊慢粒白血病,考虑到骨髓移植的存活率有限,他选择用药稳定病情。当时医生推荐他服用瑞士诺华所产的“格列卫”,药效颇佳,价格却异常高昂。

据陆勇比照发现,“格列卫”在中国的价格是全世界最高的。同样的药在美国卖2200美元(约合人民币1.36万元),在中国却需要花2.35万元人民币。用药两年,陆勇陆续花了六七十万,“把家底都掏空了”。后来他偶然发现了印度的一款仿制药,该药与原版相比药性相似度极高,200元的价格连原版药的零头都不到。超高的性价比使这款药很快成为病友们的首选,尽管它被我国法律认定为“假药”。

为方便病友向印度制药公司汇款购药,陆勇在网上买了一套信用卡。恰是因为这套“非法信用卡”,陆勇在2014年7月因“妨碍信用卡管理”和“销售假药罪”被沅江市检察院起诉。先是拘留,然后逮捕,陆勇在看守所里呆了一百多天。期间,数百名病友及家属联名签署呼吁书,“呼吁相关司法部门不要惩罚我们这种自救的行为,并请给予陆勇免予刑事处罚。”

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2015年1月底,检察机关撤回了对陆勇的起诉,法院也对“撤回起诉”做出裁定,轰动一时的“陆勇案”至此告一段落。

回顾这场颇有戏剧性的牢狱之灾,陆勇曾在采访中直言“不后悔”,“如果可以时光倒流,我还会这么做。国家的政策不可能覆盖到每一个患者。我做这个事情是补充政府政策的不足。”

陆勇的这段传奇故事,被舆论称为中国版的“达拉斯买家俱乐部”,他也因此成为即将上映的电影《我不是药神》的主角原型——尽管人物形象、故事情节和他本人、经历已有很大差距。不过他还是希望能通过电影,使社会对慢粒白血病病患群体的关注度高一些。

新政施行之际,回首四年前的获罪,陆勇向AI财经社坦言,零关税政策虽好,更期待医保制度的进一步完善。

零关税是好事,更期待纳入医保

AI:得知进口抗癌药零关税的消息后,你的第一感受是?

陆勇:这次减免关税,对依赖进口药物的患者来说,确实减轻了负担。政府的确一直在想尽办法为重症患者、肿瘤患者减负。这几年的政策调整非常快,而且是很多重大利好的消息。特别是在药物的注册制度、包括提高质量等方面,都出台了很多很多政策。确实感觉到国家在努力改变这种状况。现在出台的政策,可以说都是接轨欧美的药物管理制度。

AI:政策的变化会导致病友首选治疗方式也有所变化吗?

陆勇:这次受新政影响最大的应该是使用的进口专利药还在专利保护期内的那部分病患,这种药还不能做仿制药,一般也没有纳入医保,这对他们的负担减重就会比较大。而对于慢粒白血病患者来说,对于新政没有太大反应,我们吃的第一代药价格应该是比较便宜了,更多关心的是这些药能不能进医保。患者首要关心的一般并不是药价,关心的是他每个月自己要花多少钱去买药。

AI:从病患角度觉思考,觉得政策还有什么仍可完善吗?

陆勇:零关税政策固然给服用进口抗癌药物的病患减轻了一部分的负担。但说实话这部分负担占比可能也就8%到10%左右吧,对于长期用药的患者来说,费用上的负担还是很重的。

因为随着研发投入成本的增加,现在肿瘤药物的价格是越来越贵,以前可能觉得2万多就蛮贵了,现在可能都是5、6万。如果政府能出面,和那些外国药企进行价格谈判,想进入中国市场的话,价格就不要按照欧美那边来定价。因为中国还只是一个发展中国家,人均GDP还是很低的,消费能力也有限。如果药品定价和发达国家有所区别的话,那对目前急需进口抗癌药物的患者来说,减轻的负担就更大了。

印度仿制水平领先,国产商家或感压力

AI:2013年进口格列卫专利到期,国内许多制药厂也有相关仿制药出现,对于瑞士原产、印度仿制、中国仿制的三种药,病友们一般如何选择?

陆勇:2013年4月专利到期后,中国有三家药厂都推出了仿制药。以前没有选择,只有高价的瑞士药和印度的仿制药,现在国产仿制药出来后,很多地方都将之列入了医保,那么新发病的患者选择国产的就很多了。

AI:是否有国产仿制药商家来找你做推广?

陆勇:国内的制药厂通过中间有些组织联系到我,问我能不能换用他们的药,但是据我了解分析,相对而言,我觉得吃印度的药更好一些,主要有两方面的考虑:一方面是我现在吃的药挺好的,就不太想去换。一般对重症、肿瘤患者来说,习惯了一种药物就不大会考虑去换。换了以后治疗效果上可能差不多,但在副作用或其他方面会有所不同,所以一般来说稳定的话,就不会去换。第二是,现在吃的印度药,晶型和国内仿制药不同,属于第二代。在人体的吸收效果、稳定性方面都更好。但在国内,这种二代晶型还是在专利期内,所以国产药厂只能遵从老的方法来做。因此从理论上说,印度出的药是更好的。

印度仿制药技术水平领先中国很多年,但中国的生物制药发展的可能就比印度快。说实话中国人又不笨,关键是政策引导问题。如果有很好的政策引导,凭中国人的聪明头脑,印度人的制药水平还是能达到的。

AI:此次免税的政策调整对国产仿制药的打击大吗?

陆勇:打击肯定会有一些,因为原版药物零关税,价格势必会往下压低。那么仿制药也会感受到压力。不过估计其压力不会很大。因为原版药和国产仿制药其中差价还是很大的。

对电影形象持保留意见,感谢媒体关注

AI:近期即将上映的影片《我不是药神》在宣传时将故事原型指向你,但其描述的是一个“贩药敛财之道后良心发现的故事”,对此你有什么看法吗?

陆勇:创作团队和我聊过,描写的故事也是按照我的真实故事改编的。拍电影是很复杂的一件事,为了过审,剧组也做了很多修改。他们写剧本用了三个月,后期改了有差不多一年半。从《生命之路》到《我不是药神》,前后也改了几次名字,算是一种营销吧。但人物形象、故事情节和我本人、经历都有很大差距,对此我持保留意见。

不过希望能通过电影使社会对慢粒白血病病患群体的关注度高一些,经过我的事件后,很多地方已经将治疗所用的一代药、二代药列入医保,现在的患者处境其实比当时我刚生病时或者说我的事情刚发生时已经有了很大的变化。所以也很感谢媒体的报道关注。

AI:现在病友之间的交流多吗?依旧有许多来向你求助的病患吗?

陆勇:病友间的联系还有,但是比以前少,现在找我解决难处的人比以前少了很多。不管是药品价格问题、医保报销问题还是从印度购买药的问题,大家总能自己找到办法。药物治疗的结果,长期有效性如何大家也都知道了。总体生活都归于平和。可能老病友之间的交流从以前更多的谈治疗问题到现在更关注生活上的问题,聊聊天。这其实很好,说明我们回归到一种正常的生活状态了。

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